2022年1月14日,全國醫療保障工(gōng)作會議在北(běi)京召開(kāi)。會議以習近平新時代中(zhōng)國特色社會主義思想爲指導,深入貫徹落實黨的十九大(dà)和十九屆中(zhōng)央曆次全會以及中(zhōng)央經濟工(gōng)作會議精神,系統回顧2021年醫療保障工(gōng)作,分(fēn)析研判醫療保障改革發展形勢,全面部署2022年醫療保障工(gōng)作。國家醫療保障局黨組書(shū)記、局長胡靜林工(gōng)作報告,局黨組成員(yuán)、副局長施子海主持會議,局黨組成員(yuán)、副局長陳金甫、李滔、顔清輝出席會議。
會議指出,2021年,全國醫療保障系統堅決貫徹落實習近平總書(shū)記重要指示批示精神和黨中(zhōng)央、國務院決策部署,始終堅持以人民爲中(zhōng)心,統籌疫情防控和醫保發展,完善中(zhōng)國特色醫療保障制度,推動醫保改革走向縱深,促進管理服務提質增效,群衆待遇穩步改善,制度運行總體(tǐ)平穩,基金安全可持續,實現“十四五”良好開(kāi)局。一(yī)是待遇保障質量不斷提高。城鄉居民高血壓、糖尿病門診用藥保障機制累計惠及1.2億患者,減輕用藥負擔411.6億元;長期護理保險國家試點城市增至49個、參保超過1.4億人,累計160萬失能群衆獲益,年人均減負超過1.5萬元。二是群衆藥耗負擔顯著減輕。42個胰島素專項集采品種平均降價48%,人工(gōng)髋關節、膝關節集采産品平均降價82%,預計惠及近1100萬患者,每年減負近300億元;前五批國家集采藥品和冠脈支架全年節省用藥費(fèi)用近1700億元。2021版藥品目錄品種增至2860種,67種談判藥品平均降價62%,14.2萬家醫藥機構供應談判藥品,國談藥全年累計惠及患者1.4億人次、減負1500億元。三是跨省異地就醫體(tǐ)驗穩步提升。所有統籌地區都已開(kāi)通住院和普通門診費(fèi)用跨省直接結算、跨省異地就醫線上備案。住院費(fèi)用跨省直接結算惠及群衆住院440.6萬人次,普通門診費(fèi)用跨省直接結算惠及群衆門診就醫近千萬人次。四是“看病錢”“救命錢”更加安全。共檢查醫藥機構70.8萬家次,處理41.4萬家次,追回資(zī)金超230億元,曝光案件7萬起。五是防疫成本大(dà)幅降低。三輪大(dà)幅降低全國核酸檢測價格,單人單檢、多人混檢每人份價格分(fēn)别降至不高于40元和10元。三輪大(dà)幅降低新冠疫苗價格,且已完成接種的加強針主要由企業免費(fèi)提供。目前,全國累計接種新冠疫苗超過29億劑。
會議強調,結合中(zhōng)央對形勢的判斷和對民生(shēng)工(gōng)作的要求,推進醫保高質量發展,要準确把握共同富裕内涵,逐步縮小(xiǎo)醫保地域間發展不平衡,紮實推動共同富裕。要堅持以人民爲中(zhōng)心的發展思想,盡力而爲、量力而行,旗幟鮮明反對“福利主義”,切實加強基礎性、普惠性、兜底性醫保制度建設。要堅定不移推動制度規範統一(yī),既有效整合全國需求形成強大(dà)戰略購買力,又(yòu)讓醫保發展成果更公平地惠及全民。要始終堅持改革和管理雙輪驅動,确保改革力度不減、管理提質增效,最大(dà)程度發揮有限資(zī)金保障效能。
會議明确,2022年醫保工(gōng)作要弘揚偉大(dà)建黨精神,堅持穩字當頭、穩中(zhōng)求進的總基調,笃行不怠、守正創新。一(yī)是慎終如初支撐常态化疫情防控,繼續落實“兩個确保”政策,做好新冠疫苗及接種費(fèi)用保障,降低疫苗和核酸檢測價格。二是鞏固拓展醫保脫貧攻堅成果,有效銜接鄉村(cūn)振興戰略,确保脫貧人口和防貧監測人口應保盡保,穩妥有序落實鞏固脫貧攻堅期過渡保障政策,堅決防範因病規模性返貧。三是紮實推動全國醫保“一(yī)盤棋”,嚴格落實待遇清單制度,推動藥品目錄、耗材目錄全國統一(yī),穩步推進長期護理保險制度試點,紮實做好生(shēng)育保險工(gōng)作。四是理順支付和補償機制,紮實抓好深化醫療服務價格改革試點,開(kāi)展藥品目錄動态調整,全面深化支付方式改革,最大(dà)程度發揮醫療保障效能。五是持續提高群衆保障質量,精準補齊門診保障短闆,鼓勵支持慈善救助、商(shāng)業健康險、職工(gōng)互助等發揮綜合幫扶作用,穩固保障預期,助力擴大(dà)内需。六是不斷減輕群衆醫藥費(fèi)用負擔,常态化制度化開(kāi)展藥品集采,力争年内國家和省級集采藥品總數累計達到350個以上,紮實開(kāi)展脊柱高值醫用耗材集采,推動地方積極開(kāi)展藥耗集采,提升醫藥價格治理能力,實現在化學藥、生(shēng)物(wù)藥、中(zhōng)成藥全方位推進集采的格局,進一(yī)步壓縮帶金銷售空間。七是加大(dà)欺詐騙保打擊力度,繼續開(kāi)展全覆蓋專項整治行動,聚焦重點領域,強化“一(yī)案多查、聯合懲處”工(gōng)作機制,完善行刑銜接、行紀銜接,擴大(dà)智能監控系統應用場景和應用範圍,規範用好舉報獎勵機制,牢牢守住人民群衆“救命錢”。八是加快建設全國統一(yī)的經辦體(tǐ)系,完善異地就醫結算機制,提高直接結算率,提升醫保經辦标準化規範化便捷化水平,做好醫保“跨省通辦”工(gōng)作,促進醫保基本公共服務均等化。九是夯實醫保高質量發展基礎,落實全民參保計劃,支持靈活就業人員(yuán)參保,做好醫保信息平台優化應用,加強醫保大(dà)數據綜合治理,推動法治化建設。
會議要求,要始終突出黨建引領、政治統領,深刻感悟“兩個确立”,堅定踐行“兩個維護”,全面從嚴管黨治黨,強化作風建設,确保醫保改革發展行穩緻遠。要推動黨史學習教育常态化長效化,鞏固拓展黨史學習教育成果,接續解決群衆醫保“急難愁盼”問題,提高人民群衆獲得感、幸福感、安全感。
會議以視頻(pín)形式召開(kāi),中(zhōng)央、國務院有關部門代表、駐國家衛生(shēng)健康委紀檢監察組有關負責同志(zhì)、國家醫療保障局各單位主要負責同志(zhì)在主會場參加會議。各省、自治區、直轄市和計劃單列市、新疆生(shēng)産建設兵團醫療保障部門主要負責同志(zhì)在當地分(fēn)會場參加會議。
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